Parasitsjukdomar
Parasitsjukdomar
Precis som i många andra tropiska länder så är parasitsjukdomar i allmänhet vanliga i Bolivia. Två av dessa är Chagas och Malaria. Båda sjukdomarna sprids genom vektorspridning, vilket betyder att det smittas via djur och insekter. Båda sjukdomarnas parasiter består av en encellig eukaryot cell.
Chagas
10 % av Bolivias befolkning har Chagas sjukdom. Chagas är det encelliga urdjuret ”Trypanosoma cruzi” som sprider sjukdomen. Denna infektion överförs via den blodsugande skinnbaggens avföring där parasiten finns. Den kan även överföras mellan människor via blodtransfusion och från mödrar till barn under graviditeten. Denna parasit kommer in i kroppens blodbanor genom att det bitna offret kliar sig efter att ha fått bettet, alltså lämnar baggen ifrån sig en parasit som sedan tar sig in i huden genom det uppkliande såret. Dessa baggar befinner sig i största del på landsbygden och i fattigare slumområden, detta eftersom de lever i vägg- och taksprickor i enklare ler- och stråhyddor. Det kan dröja flera år innan den smittade personen får symtomer. En tredjedel av patienterna får allvarliga symtom som hjärt- och tarmkomplikationer som sedan kan leda till att patienten dör. Det problematiska med denna sjukdom är alltså att det kan dröja flera år innan symtomerna bryter ut, viket leder till att det är väldigt svårt att avgöra om man har Chagas eller inte och behandlas därför inte. Som vi nämnde tidigare är det alltså oftast fattiga människor som drabbas av Chagas, detta eftersom att de förmodligen inte har råd till ett tätt och isolerat hem/hus. När då en fattigare människa väl får symtomer kan det vara för dyrt att införskaffa mediciner eller att de bor på landsbygden och inte har tillgång att ta sig till ett sjukhus och få behandling.
Anledningen till att det är så svårt att begränsa sjukdomen är att det inte finns något vaccin mot sjukdomen. Detta eftersom att det är svårt för kroppens immunförsvars T-lymfocyter att avläsa skillnaden på människans och parasitens eukaryota cell vilket leder till att det är svårt att identifiera vad som är sjukdom eller kroppens egna celler.
(http://www.smittskyddsinstitutet.se, http://www.lakareutangranser.se, ”Global Health” Studentlitteratur sid: 173)
Malaria
Malaria i Bolivia: Prophylaxis är ett preventivmedel man rekommenderar till turister som ska vistas i områden som Beni, Chuquisaca, Cochabamba, La Paz, Pando, Santa Cruz och Tarija med undantag från staden i La Paz. Risken är som högst i områdena Beni, Pando, Santa Cruz och Tarija, samt provinser av Lacareja, Rurenabaque, norra och södra Yungas i La Paz området. Flest fall av falciparum malaria har upptäckts i Beni och Pando. Bland annat är dessa områden väldigt nära djungeln i Bolivia och ligger på låga områden som man kan se på kartan nedan. (http://www.mdtravelhealth.com)
I 75% av det nationella territoriet, där hälften av landets befolkning bor, är malaria aktivt överförbar. Under år 2000 rapporterades 31.468 P. vivax och 2.536 P. falciparum - malaria fall i motsats till 74.350 och 11.414 fall, år 1998. Det P. vivax årliga parasit index (API) under år 2000 var 8,8 per 1000 invånare, vilket motsvarar 58% lägre än siffran för 1998 (http://www.paho.org). En organisation som startades 1985 i Bolivia vid namn PROSALUD med teknisk och ekonomisk stöd från USAID, har blivit en viktig aktör på den bolivianska sjukvården. Denna organisation kan vara en av huvudaktörerna till att malariasiffrorna och andra sjukvårds svårigheter minskat. (http://www.paho.org)
Kort om malaria: Malaria sprids av myggor som sticker offret och för över parasiter (spordjur). Malarian kan ge kraftig influensa, feberfrossa, värk i kroppen, huvudvärk och illamående, då malaria symptomen liknar en vanlig influensa kan det vara väldigt svårt att avgöra om man har malaria då parasiten också kan ”gömma” sig i levern innan de infekterar de röda blodkropparna. Parasiten infekterar våra röda blodkroppar vilket gör att de börjar utsöndra klisterliknande ämnen som gör att de infekterade blodkroppar kan binda till cellerna på blodkärlens insida, vilket leder till att blodet klibbar och gör det omöjligt för blodet att flöda normalt. Det finns 4 olika ”typer” av malaria, den allvarligaste kallas Pasmodium som leder till cerebral-malaria då parasiter sätter sig i hjärnan. Hittills har inga vaccin mot malaria kunnat framställas. (http://www.vif.se/Filer/MatsWahlgren_10333.pdf)
Av: Jakob, Anna, Vendela och Haydee
